Myelodisplastik Sendrom (MDS) Nedir?
Myelodisplastik sendrom (MDS), kemik iliği hastalıklarından biridir. Bu hastalık, kemik iliğindeki kök hücrelerin olgunlaşma süreçlerinin bozulması sonucu ortaya çıkmaktadır.
Bu nedenle, MDS hastalarının kanları sağlıklı hücreler yerine anormal hücrelerle dolabilmektedir. Bu durum zamanla anemiye, kanama sorunlarına ve enfeksiyon riskine yol açabilmektedir.
Miyelodisplastik sendromda belirtiler nelerdir?
Belirtiler hangi kan hücrelerinin tutulduğuna göre değişir. Hastaların çoğunda sadece kırmızı kan hücreleri tutulur. Bu hastalar kansızlığın ana belirtisi olan halsizlik ile doktora başvururlar. Halsizlik uzun süreli yol yürümekle veya merdiven çıkmakla oluşur.
Halsizliğe sıklıkla nefes darlığı ve çarpıntı eşlik eder. Bazı hastalarda ayağa kalkarken baş dönmesi ve göz kararması olabilir. Kol ve bacak ağrısı ya da uyuşması da görülebilir. Lökositler etkilenmişse sık enfeksiyonlara yakalanma; trombositler etkilenmişse kol veya bacaklarda kanamalar, kolay çürük oluşumu görülür.
MDS tedavisinde yaş, MDS alt grubu, hastanın şikayetleri ve laboratuvar bulguları dikkate alınır. İnatçı anemi genellikle demir, folik asit veya B vitamini takviyesine yanıt vermez. Semptomatik hastalara eritrosit transfüzyonu gereklidir. Trombosit düşükse trombosit süspansiyonları ile yerine konmaya çalışılır.
Eğer kanda eritropoietin hormonu beklenen oranda yüksek değilse, bu hormon cilt altından uygulanarak kök hücrenin kan üretmesi uyarılabilir. Özel bir kromozom anomalisi (5q-) saptanırsa, lenalidomid tedavisi başarılı olabilir. 65 yaş altındaki hastalarda kemik iliğinde blast artışı varsa, en kesin tedavi yöntemi kemik iliği naklidir.
Myelodisplastik Sendromun (MDS) Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
MDS tedavisi, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna, MDS evresine ve diğer faktörlere bağlı olarak farklılık gösterebilmektedir. Tedavi seçenekleri hastanın durumuna göre ilaç tedavisi, kan nakli, kemik iliği nakli ve destekleyici bakım olmak üzere uzman doktorun belirlediği sürece göre değişebilmektedir.
Kan Nakli: MDS hastalarının sıkça yaşadığı anemi (kansızlık) sorununu düzelten bir tedavi yöntemidir. Sağlıklı kandaki kan hücreleri, hastanın kendi kanından veya uygun bir donörden alınabilmektedir.
İlaç Tedavisi: MDS tedavisinde kullanılan ilaçlar, hastanın durumuna göre değişebilmektedir. Hem kemik iliği hücrelerinin olgunlaşmasını teşvik eden hem de kansızlığı düzelten ilaçlar kullanılabilmektedir.
Kemik İliği Nakli (Transplantasyon): İleri evre MDS durumlarında, hastalar için kemik iliği nakli düşünülebilmektedir. Bu işlem, sağlıklı kemik iliği kök hücrelerinin hasta olanları ile değiştirilmesini içermektedir.
Destekleyici Bakım: MDS tedavisi, hastanın semptomlarını yönetmeyi ve yaşam kalitesini arttırmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle, destekleyici bakım önemlidir ve enfeksiyon kontrolü, kan transfüzyonları ve diğer sağlık ihtiyaçlarını içermektedir.
