Mol gebeliği, halk arasında bilinen adıyla "Üzüm Gebeliği", erken gebelikte görülen, plasentanın anormal gelişim gösterdiği ve plasentanın rahim içinde üzüm tanesi şeklinde bol miktarda oluşumlar göstermesiyle ortaya çıkan bir tablodur.
Mol Gebeliğin Türleri
Mol gebeliğin iki türü vardır: Komplet (Tam) Mol ve Parsiyel (Kısmi) Mol.
Komplet (Tam) Mol
En sık gözlenen formdur. Erken gebelikte belirti verir. Gebelik sadece plasenta dokularından oluşmuştur. Gebelik tabir edilen yapının içinde bebeğe ait hiçbir doku yoktur. Bu durum, çekirdeksiz yumurtanın spermle döllenmesi sonucu oluşur. Yumurtanın çekirdeksiz olması nedeniyle bebek gelişimi olmaz ancak plasenta gelişmeye devam eder. Plasental yapılardan salgılanan beta HCG hormonu nedeniyle hastada gebelik belirtileri bulunur.
Parsiyel (Kısmi) Mol
Anormal plasental gelişiminin yanı sıra gebelik ürününde bebeğe ait yapılar da mevcuttur. Burada normal yumurta hücresinin iki spermle döllenmesi söz konusudur. Her ne kadar bebek oluşmuş ise de genetik olarak fazla kromozomu vardır (69 kromozom) ve bu anlamda yaşama şansı yoktur. Normal insan kromozom sayısı 46'dır.
Mol Gebeliğinin Nedenleri
Mol gebeliği nedenleri
henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte yumurtanın sperm tarafından döllenmesi sırasında meydana gelen kromozom dengesizlikleri bu duruma neden olabilir. Normal bir gebelikte, embriyo her ebeveynden 23 kromozom alarak toplam 46 kromozoma sahip olur. Mol gebelikte ise, embriyo anneden kromozom almaz ya da babadan fazla kromozom alımı gerçekleşebilir. Bu durumda embriyo ve plasenta anormal bir şekilde gelişir.
Mol Gebelik Nasıl Tedavi Edilir?
Mol gebelik teşhis edildikten sonra mutlaka tedavi edilmelidir. Aksi takdirde komplikasyonlara neden olabilir. Mol gebelik sonlanır ve düşük kendiliğinden de gelişebilir. Genellikle üzüm gebelik tedavisi için cerrahi operasyon gereklidir. Çoğunlukla anestezi altında dilitasyon ve kürtaj ile anormal dokular rahimden çıkarılır. Bazı durumlarda da ameliyat yerine ilaçlar yardımıyla rahim içindekilerin dışarı atılması sağlanabilir. Mol gebelikte hangi tedavinin uygulanacağını doktorunuz karar verir. Nadir durumlarda histerektomi uygulanır ve rahim tamamen alınır.
Mol gebeliğinin tedavi HCG değerlerinin düzenli kontrolüyle devam eder. Normal HCG değerlerine ulaşılana kadar takip sürer. Değerler normale dönmediği takdirde doktorunuz duruma göre farklı bir tedavi uygulayabilir.
Tedavilerden sonra çok nadir olarak molar gebelik kalıntıları rahimde kalabilir. Gestasyonel trofoblastik neoplazi (GTN) ya da invaziv mol denir. Bu hastalık rahimdeki tümörlerin büyümesine neden olan bir dizi durumdur. Tam mol gebeliklerde GTN’ye daha sık rastlanır.
Çok istisna vakalarda mol gebelik bir tür kanser çeşidi olan koryokarsinoma neden olabilir. Rahimde oluşan bu kanser türü vücutta yayılım gösterebilir. Kemoterapi ve radyoterapi ile tedavisi gerçekleşir. Mol gebeliğin yaratabileceği diğer komplikasyonlar da şunlardır:
Sepsis
Rahim enfeksiyonu
Preeklampsi (gebelik zehirlenmesi)
Şok
