Frengi (Sifiliz)

Frengi Nedir, Belirtileri?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biri olan Frengi, halk dilinde Sifiliz olarak da anılan oldukça önemli bir hastalıktır. Frengi hastalığı, Treponema Palladium isimli bakterinin vücuda alınması ile ortaya çıkmaktadır. Frengi genellikle genital bölge ve çevresinde ortaya çıkan ve ‘’Şankr’’ olarak da bilinen yaralar ile kendini belli eder. Frengi hastalığı genellikle bu açık yaralara temas ederek kapılmaktadır.

Anal, vajinal ve oral yolla bulaşabilen Frengi, nadir durumlarda da olsa normal doğum sırasında anneden bebeğe geçebilmektedir. Frengi belirtileri bulunan kişinin ileride yaşanabilecek ciddi hastalıkların önüne geçmek için, en kısa sürede uzman bir doktora başvurması ve tedavi olması gerekmektedir.

Frengi (Sifiliz) Hastalığı Belirtileri;
● Birinci Evre; Genellikle bakteri ile temastan 3 hafta sonra genital bölge ve çevresinde, yuvarlak ve sert yaralar ortaya çıkar. Yaralar birkaç hafta içinde geçse de hasta iyileşmez. Bakteriler bu süreçte daha da çok yayılır.
● İkinci Evre; Bakterinin vücuda alınmasından sonraki 6-8 hafta hastalığın en bulaşıcı olduğu dönemdir. Hastada grip ile oldukça benzer olan ateş, halsizlik ve boğaz ağrısı gibi semptomlar gözükür.
● Üçüncü Evre; Frengi hastalığı uzun yıllar kendini saklayabilen bir hastalıktır. Bu nedenle bakteri vücuda alındıktan kısa süre sonra çıkan yaralar iyileşse de kapsamlı bir tedavi olunmadığı sürece 10-15 yıl sonrasında daha güçlü semptomlar ile kendini gösterebilmektedir. Bu evrede hastada kas güçsüzlüğü, kemik, sinir ve iç organlarda bakteriye bağlı birçok rahatsızlık görülmektedir.

Sifiliz Nasıl Bulaşır?

Treponema Pallidum bakterisinin hastalık oluşturduğu tek canlı insanlardır ve diğer hayvanlardan insanlara geçiş bu hastalık için söz konusu değildir. Ağız, rektum çevresi ve genital bölgedeki lezyonlar vasıtası ile cinsel yolla bulaşan bu hastalık çok nadir olarak ortak enjeksiyon kullanımı ya da lezyonlu deri ile temas şeklinde bulaşabilir cevabı verilebilir. 

Vertikal bulaş adı verilen bir diğer bulaş yolu hasta anneden plasenta aracılığı ile bebeğin hasta olmasını tanımlar ve bu geçiş bebekte konjenital sifiliz adı verilen hastalık tablosunun oluşmasına neden olur.

Frengi hastalığı özellikle gelişmekte olan ülkelerde sağlık hizmetlerinin tam olarak sağlanamadığı bölgelerde tespit edilir. 20 ile 29 yaş arasındaki erkekler bu hastalıktan en çok etkilenen grubu oluşturur.

Frengi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Frengi hastalığının tedavisi, kişinin rahatsızlığın hangi evresinde bulunduğuna göre değişkenlik gösterir. Primer, sekonder ve erken latent evredeki sifiliz hastaları kas içine uygulanan tek doz penisilin ile tedavi olabilir. Bu antibiyotiğin kullanılamadığı kişilerde doksisiklin ya da seftriakson gibi etken maddeli antibiyotik ilaçların reçetelendirilmesine başvurulabilir.

Geç latent dönemdeki ve tersiyer sifiliz evresindeki kişilerde, tedavi süresi penisilin kullanılan hastalarda haftada 1 olacak şekilde, 3 haftaya çıkar. Alternatif antibiyotik kullanılan kişilerde ise tedaviye 28 gün boyunca devam edilir.

Nörosifiliz gelişen hastalarda ise penisilin hastaya damar yolu ile 10-14 günlük bir süre boyunca günlük olarak uygulanır. Yüksek doz antibiyotik alan hastalarda ölen bakterilerin fazlalığına bağlı olarak çeşitli alerjik reaksiyonlar gelişebilir.
Hastalar tedavi sonrası 3 aylık dönemler içerisinde tekrar tekrar hastalığın nüksü açısından test edilerek değerlendirilir. Bu testlerin 4 kez negatif olarak tespit edilmesi tedavinin başarılı şekilde gerçekleştiğine işaret ediyor olabilir. Bu nedenle frengi hastalığı ile ilgili tedavi alan kişilerin kontrollerini yaptırmayı ihmal etmemesi gereklidir.